varshava@psikhiatr.clinic 
Краковское предместье, 17, Варшава, Польша 
varshava@psikhiatr.clinic 
Краковское предместье, 17, Варшава, Польша 
Частная клиника доктора Гладышева проводит диагностику и терапию расстройств пищевого поведения: анорексии и булимии. Врачи-психотерапевты высшей категории владеют современными терапевтическими методиками, обеспечивают комплексное лечение булимии и внимательно подходят к сопровождению каждого пациента. Гарантируем полную анонимность, профессионализм и качественную помощь в борьбе с заболеваниями психологического/психического характера. Используем инновационные методы диагностики, индивидуальный подход для быстрого выздоровления.
Симптомы и причины
Булимия – психическое расстройство, которое характеризуется нарушением пищевого поведения. Заболевание проявляется в виде частых приступов переедания, при которых не чувствуется вкус пищи и сытость. В результате человек съедает большие порции, что наносит вред организму. В первую очередь, органам ЖКТ. Наступает чувство вины, человек старается очистить организм с помощью рвоты/приема слабительных препаратов.
Симптомы:
- склонность к перееданию;
- слабость, повышенная утомляемость;
- колебания в массе тела, не связанные с гормональным сбоем;
- чувство голода, возникающее после недавнего приема пищи;
- быстрое пережевывание, проглатывание больших кусков пищи;
- скрытное, замкнутое поведение;
- боли в животе, метеоризм;
- нарушение менструального цикла.
После пищевого срыва человек испытывает необходимость избавиться от лишней еды, вызвав рвоту. В отдельных случаях очищение происходит с применением слабительных препаратов/клизм. Больные могут чередовать период переедания с жесткими диетами/занятиями в спортзале. Заболевание не зависит от пола/возраста, в клинической практике наблюдается:
- у женщин;
- у мужчин;
- у подростков;
- у взрослых.
РПП приводит к нарушениям органов. Вместе с основной проблемой наблюдаются эндокринные сбои, возникают воспаления в ЖКТ и гипертрофируются слюнные железы. Из-за нехватки витаминов и болезней внутренних органов возникает авитаминоз, приводящий к потере здоровых зубов. Судорожный синдром, диарея, нарушение менструального цикла у девушек/женщин определяют степень развития патологии.
Болезнь развивается в результате:
- Соматических нарушений. Патологии головного мозга приводят к неконтролируемому голоду, перееданию. Лобные доли коры повреждаются, нарушается работа пищевого центра. Болезнь развивается у диабетиков, людей, больных гипертиреозом.
- Эмоциональных проблем. Развитию патологии способствует низкая самооценка, острая реакция на критику окружающих, повышенная ответственность. Пациенты с такими характеристиками склонны к аффективному поведению.
- Привычек/воспитания. Люди, столкнувшиеся ранее с голодом, во взрослом возрасте не могут контролировать аппетит.
- Стрессовых факторов. Стресс подавляется многими способами, в т.ч. перееданием. Отсутствие устойчивости к нестабильным ситуациям – одна из причин развития сбоев в режиме питания.
К факторам риска относят наличие сексуального/психологического насилия, молодой/юношеский возраст, нестабильность поведения/собственной оценки. Отмечается нервное расстройство – повторяющиеся приступы переедания (рецидивы) с последующим неадекватным поведением, возникающая на фоне стрессовых ситуаций/наличия таковых в детстве.
Чем опасно
Несоблюдение правил приема пищи приводит к развитию патологий остальных систем. После курса лечения основного заболевания пациент проходит дополнительную терапию для восстановления функций внутренних органов. В первую очередь, страдают печень, желудок, кишечник, почки, эндокринная и нервная система. У людей отмечаются гормональные сбои, срывы, депрессия, психические расстройства.
Последствия болезни отражаются на коже: появляется сыпь, сухость, шелушение, серый цвет лица, синяки под глазами. Отсутствие своевременной терапии приводит к проблемам сердечно-сосудистой системы. Ослабляется иммунитет, появляются простудные/инфекционные заболевания.
Страдает репродуктивная функция. Нарушается выработка гормонов в результате отсутствия питательных веществ. Нехватка ненасыщенных жиров влияет на созревание яйцеклетки и возможность зачатия. У женщин с этой проблемой фолликулы во второй половине цикла трансформируются в кисты. При поликистозных яичниках у каждой третьей женщины обнаруживаются нарушения в питании.
Приступы переедания с последующей рвотой приводят к обезвоживанию организма. Кожа становится сухой, нарушается производство коллагена/эластина, наступает преждевременное старение. Волосы истончаются, выпадают и секутся. Расслаиваются ногтевые пластины, ногти становятся ломкими. Нарушается крепость костной системы, зубная эмаль трескается/истончается, кости ломаются при небольшой нагрузке (падении, ударе).
Связь с расстройствами нервной системы двусторонняя: она выступает в качестве причины нарушений психологического/психического характера, а также следствием. Последствия патологии – судорожный синдром.
Методы лечения
Диагностика заболевания проводится психиатром. На первичном приеме происходит сбор анамнеза, сдача необходимых анализов для оценки состояния организма:
- общий анализ крови;
- анализ на гормоны.
В качестве дополнительных методов диагностики назначается ультразвуковое исследование органов брюшной полости, КТ головного мозга для определения возможных нарушений, электрокардиография.
По результатам клинической беседы и анализов врач ставит диагноз и назначает лечение. Патологический процесс подлежит корректировке при своевременной терапии. В схеме лечения важна комплексность (оценка эмоционального состояния, состояния внутренних органов, поведенческий анализ и т.д.). В качестве терапевтических методов назначаются:
- Поведенческая терапия. На данном этапе повышается мотивация пациента к организации оптимальн
ого режима питания, проходит работа с комплексами и травмами. - Медикаментозное лечение. Врач назначает препараты – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (антидепрессанты). Дополнительно назначаются другие лекарства при нарушении систем, связанных с первичным заболеванием.
- Межличностная коррекция. Определяются причины нынешнего эмоционального состояния пациента, разрабатываются схемы работы с ними.
Больной должен регулярно приходить на встречи с врачом-психотерапевтом для комплексного лечения. Проводится наблюдение за весом, корректируется режим питания, фиксируются события, приводящие к чувству голода. На время терапии показан отказ от алкогольных напитков: вина, шампанского, пива и т.д. Успех определяет желание пациента справиться с ситуацией.
При возникновении опасных патологий в организме проводится комплексное лечение с участием других врачей. Важно не допустить повторного приступа переедания (срыва). В среднем терапевтический процесс занимает 4-8 месяцев. При неэффективности мероприятий врач корректирует схему лечения. Отказ от вредных привычек усилит эффект. Самолечение недопустимо, корректировать образ жизни необходимо под присмотром врача-психиатра. В отдельных случаях назначаются ноотропные и седативные препараты для стабилизации эмоционального фона.
Мнения авторов
Марилов В. В. Доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой психиатрии и медицинской психологии Медицинского факультета в своей работе отразил течение и исход РПП. В исследовании приняли участие 1 500 больных. Результат сорокалетнего наблюдения – определение роли генетических, биологических и социальных факторов в течении и развитии заболеваний.
По мнению автора, облигатными принято считать обсессивно-компульсивные, аффективные и соматоформные нарушения, расстройства личности. Обсессивно-компульсивные нарушения наблюдаются у 45-70% больных. Нарушения такого рода обнаруживаются также у 46% близких родственников. Эпидемиологические исследования также указывают на высокую распространенность аддиктивного поведения, отмечая при этом ослабление социальных связей, свойственных больным нервной анорексией, алкоголизмом и наркоманией.
Написать отзыв 
Записатьcя 
Позвонить